توثيق مصمم خصيصا للمهنيين الصحيين المساعدين.
توثيق المهن الصحية المساعدة يختلف جوهريا عن ملاحظات الأطباء — مصطلحات مختلفة وأطر تقييم ومقاييس نتائج وتوقعات تنظيمية مختلفة. يملك ClinixSummary وحدات مخصصة لكل تخصص صحي مساعد، لتعكس ملاحظاتك طريقة ممارستك الفعلية.
لماذا تقصر أدوات الكتابة العامة
معظم مساعدي الذكاء الاصطناعي مصممون حول مقابلة الطبيب. يستخدم المهنيون الصحيون المساعدون نماذج استدلال سريري متميزة وأدوات تقييم خاصة بالتخصص ومقاييس نتائج تفوتها الأنظمة العامة. وحدات ClinixSummary للمهن الصحية المساعدة مدربة على توثيق حقيقي للعلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق واللغة — ملتقطة نقاط البيانات المهمة لمهنتك.
من التقييم إلى الخطة في ثوان.
تلتقط وحدة العلاج الطبيعي في ClinixSummary قياسات مدى الحركة ودرجات القوة والاختبارات الوظيفية والاختبارات الخاصة من سردك السريري، ثم تنظمها في خطط علاج وملاحظات تقدم تستوفي معايير الجهات الدافعة والتنظيمية.
مدى الحركة والقوة
التقط قياسات مدى الحركة ودرجات اختبار العضلات اليدوي في صيغ منظمة قابلة للمقارنة عبر الجلسات.
الاختبارات الوظيفية
وثق الاختبارات الخاصة ومقاييس النتائج الوظيفية ودرجات التقييم الموحدة مع سياق التسجيل التلقائي.
خطط العلاج
أنشئ خطط علاج موجهة بالأهداف مع أهداف قصيرة وطويلة المدى وطرائق وتكرار وجداول زمنية متوقعة.
ملاحظات التقدم
تتبع تقدم المريض مقابل القياسات الأساسية بملاحظات تقدم منظمة تظهر التغير السريري بوضوح.
وثق الوظيفة، لا مجرد الإعاقة.
العلاج الوظيفي يتمحور حول الوظيفة والمشاركة. تلتقط وحدة العلاج الوظيفي التقييمات الوظيفية وتقييمات أنشطة الحياة اليومية والتخطيط الموجه بالأهداف بلغة وأطر العلاج الوظيفي الفعلية.
التقييمات الوظيفية
التقط وظائف الطرف العلوي والتقييمات الإدراكية والحسية ومقاييس نتائج العلاج الوظيفي الموحدة في صيغ منظمة.
تقييمات أنشطة الحياة اليومية
وثق أداء أنشطة الحياة اليومية ومستويات الاستقلالية ومتطلبات الأجهزة المساعدة بوصفات متسقة وقابلة للقياس.
تخطيط موجه بالأهداف
أنشئ أهدافا متمحورة حول العميل ومبنية على المهنة مع معايير قابلة للقياس وأطر زمنية واستراتيجيات تدخل متوافقة مع أطر ممارسة العلاج الوظيفي.
التقط كل بعد من رعاية التواصل.
من النطق والطلاقة إلى الصوت واللغة واضطرابات البلع، تتعرف وحدة علاج النطق واللغة في ClinixSummary على كامل نطاق مصطلحات علاج النطق واللغة وتنشئ توثيقا يعكس خبرتك السريرية.
تقييم النطق
وثق قوائم جرد النطق والعمليات الصوتية وملفات الطلاقة وتقييمات جودة الصوت في صيغ منظمة وموحدة.
مصطلحات علاج النطق واللغة
نماذجنا مدربة على مفردات خاصة بعلاج النطق واللغة — من معايير CAPE-V إلى مستويات FOIS — لتستخدم ملاحظاتك اللغة السريرية الصحيحة.
توثيق عسر البلع
التقط مستويات IDDSI ونتائج تقييم البلع وعوامل خطر الشفط وتوصيات قوام الطعام بدقة سريرية.