Note di terapia occupazionale costruite attorno alla funzione.
La documentazione in terapia occupazionale parla di occupazione e funzione: ADL, IADL, cognizione, ambiente, partecipazione. La console dedicata di ClinixSummary trasforma la sua valutazione detta a voce in note strutturate e orientate agli obiettivi, che descrivono la performance funzionale come la pensa un terapista occupazionale.
Prima la funzione
Performance nelle ADL e nelle IADL, livelli di assistenza, rilievi cognitivi e percettivi, fattori ambientali: tutto viene registrato come dato strutturato, non sepolto nel testo libero.
Piani orientati agli obiettivi
Obiettivi centrati sulla persona, interventi graduati, ausili consigliati e programmi domiciliari, documentati nel linguaggio centrato sull'occupazione che la sua professione richiede.
Strumenti di valutazione riconosciuti
Le scale standardizzate — COPM, MoCA, punteggi di tipo FIM e altre — vengono riconosciute dal suo racconto e registrate con punteggio e interpretazione.
In ogni contesto
Riabilitazione della mano, neuroriabilitazione, età evolutiva, salute mentale o servizi territoriali: la console adatta la struttura della nota al contesto che descrive.
Che cosa contiene una nota di terapia occupazionale generata
Profilo occupazionale e motivo dell'invio
Performance funzionale: ADL, IADL, livelli di assistenza e sicurezza
Osservazioni cognitive, percettive e psicosociali
Punteggi delle valutazioni standardizzate e loro interpretazione
Obiettivi centrati sulla persona e piano di intervento graduato
Ausili, adattamenti, programma domiciliare e controlli successivi
Documentazione in terapia occupazionale: le domande frequenti
È un assistente generico con qualche etichetta di terapia occupazionale?
No: è una console dedicata alla terapia occupazionale. Struttura le note attorno a occupazione e funzione — performance nelle attività quotidiane, livelli di assistenza, partecipazione e ambiente — con il ragionamento clinico che i terapisti occupazionali usano davvero.
Può documentare le valutazioni standardizzate?
Sì. Citi lo strumento e i punteggi nel suo racconto — COPM, MoCA e simili — e li ritroverà nella nota strutturata con punteggi, contesto e interpretazione.
Copre l'età evolutiva e la neuroriabilitazione?
Sì. La console si adatta al contesto che descrive — età evolutiva, riabilitazione neurologica, riabilitazione della mano, salute mentale o servizi territoriali — e struttura la nota di conseguenza.
E le lettere di invio e il materiale per il paziente?
I moduli attivati generano, accanto alla nota clinica, lettere di invio professionali, materiale per il paziente in linguaggio semplice, piani dei controlli e proposte di codifica.