Documentación hecha a la medida de fisioterapia, terapia ocupacional y fonoaudiología.
Documentar en rehabilitación no se parece a documentar como médico: otra terminología, otros marcos de evaluación, otras medidas de resultado y otras exigencias normativas. ClinixSummary tiene un módulo dedicado para cada disciplina, para que sus notas reflejen cómo trabaja usted en realidad.
Por qué los escribas genéricos se quedan cortos
Casi todos los escribas con IA están pensados para la consulta médica. Los profesionales de rehabilitación razonan distinto, usan instrumentos de evaluación propios de su disciplina y medidas de resultado que los sistemas genéricos simplemente no registran. Los módulos de ClinixSummary se entrenaron con documentación real de fisioterapia, terapia ocupacional y fonoaudiología: capturan los datos que le importan a su profesión.
De la evaluación al plan, en segundos.
El módulo de fisioterapia de ClinixSummary toma de su narración clínica el rango de movimiento, los grados de fuerza, las pruebas funcionales y las pruebas especiales, y los estructura en planes de tratamiento y notas de evolución que cumplen con lo que exigen las aseguradoras y la normativa.
Movilidad y fuerza
Registre las mediciones de rango de movimiento y los grados de la prueba muscular manual en formatos estructurados y comparables entre sesiones.
Pruebas funcionales
Documente pruebas especiales, medidas de resultado funcional y escalas estandarizadas, con el contexto de puntuación incluido de forma automática.
Planes de tratamiento
Genere planes de tratamiento orientados a objetivos, con metas a corto y largo plazo, modalidades, frecuencia y tiempos esperados.
Notas de evolución
Siga el avance del paciente frente a las mediciones iniciales con notas de evolución estructuradas que muestran con claridad el cambio clínico.
Documente la función, no solo el déficit.
La terapia ocupacional se centra en la función y la participación. Nuestro módulo de TO captura las evaluaciones funcionales, el desempeño en las AVD y la planificación por objetivos en el lenguaje y los marcos que los terapeutas ocupacionales usan de verdad.
Evaluaciones funcionales
Registre la función de miembro superior, las evaluaciones cognitivas y sensoriales y las medidas de resultado estandarizadas de TO en formatos estructurados.
Evaluación de las AVD
Documente el desempeño en las actividades de la vida diaria, los niveles de asistencia y la necesidad de dispositivos de apoyo con descriptores consistentes y medibles.
Planificación por objetivos
Genere objetivos centrados en la persona y basados en la ocupación, con criterios medibles, plazos y estrategias de intervención alineadas con los marcos de la práctica de TO.
Toda la dimensión de la comunicación, documentada.
De la articulación y la fluidez a los trastornos de voz, lenguaje y deglución, el módulo de fonoaudiología de ClinixSummary reconoce toda la terminología de la disciplina y genera documentación a la altura de su experiencia clínica.
Evaluación del habla
Documente inventarios articulatorios, procesos fonológicos, perfiles de fluidez y evaluación de la calidad vocal en formatos estructurados y estandarizados.
Terminología fonoaudiológica
Nuestros modelos están entrenados con el vocabulario propio de la fonoaudiología —de los parámetros CAPE-V a los niveles FOIS—, para que sus notas usen el lenguaje clínico correcto.
Documentación de disfagia
Registre niveles IDDSI, hallazgos de la evaluación de la deglución, factores de riesgo de aspiración y recomendaciones de consistencia de la dieta con precisión clínica.